みなさんこんにちは
はる歯科診療室 歯科衛生士の中澤です☺️
大きくなってしまったむし歯の治療で「歯の神経の治療が必要です」と言われたことありませんか？
神経の治療と聞くと、少し不安になりますよね😨
今回はそれがどんな治療になるのか、説明していきます🔈
●なぜ神経の治療が必要なのか？
むし歯が進行することによって、細菌が歯の神経にまで及ぶと、冷たいものがひどくしみたり、温かいものでも鋭い痛みを感じるようになります。
その他にも、咬み合わせによって歯に強い力がかかる、知覚過敏などが原因で長期間歯に刺激があると痛みが出たりします。
その痛みは、歯髄(歯の神経)が細菌に感染することが原因で起こっているため、歯の神経を除去することによって、痛みを取り除くために行います。
この歯の神経を除去する治療を「根管治療（抜髄）」と言います。
抜髄治療をきちんとやらないと何度も痛みや細菌感染が再発することもあります。
そのため、歯の寿命にも左右してきます。
むし歯もそうですが、一度神経に炎症がでた場合、元の健康な歯髄に戻ることはありません。
●抜髄が必要になる症状とは？
①ズキズキと脈を打つように強く痛む
場合によっては健康な反対側の歯が痛くなったり頭痛がしたりと、痛む箇所がわからなくなる。
②原因となる歯に触れると飛び上がるほどの痛みがある。
入浴・運動・夜間就寝時など、体温が上がると痛みが強くなる。
③痛み止めを飲むと少し痛みが和らぐが、薬が切れてくるとまた痛み出す。
④冷たい水を口に含むなど、冷やすことで一時的に痛みが和らぐ。
上記のような症状がある方は、神経の治療が必要になるかもしれません😭
では、次は抜髄の治療法と手順についてお話していきます
● 抜髄の治療法と手順
①麻酔
通常、局所麻酔をしてから治療を始めます。
非常に痛みが強くて麻酔が効きづらい場合は、鎮静剤等で歯髄の痛みを緩和して、後日に抜髄する場合もあります。
②根管治療前の準備
必要に応じて隔壁を作って根管内に唾液が入らないようにします。
もし、細菌が根管内に残ってしまうと、そこから細菌が繁殖して再治療が必要になってしまいます。
根管治療を何度も繰り返している方の歯は、治療と細菌の繁殖を繰り返しているのです。
③根管内の清掃・消毒
感染した歯髄を除去して、ファイルやリーマーという器具で根管を清掃します。根管内の清掃が終わったら、根管内を薬品で洗浄し、根管内を殺菌します。
④根管充填
根管内の殺菌が終わったら、再感染しないように、神経の代わりとなる材料を隙間なく詰めていきます。
詰め物はガッタパーチャとシーラー(密着性を補助する糊のようなもの)を充填します。
⑤ 歯冠修復処置
根管の治療が終わったら被せものの治療を行います。
ここまでが抜髄の治療内容になります。
●抜髄の注意点
痛みが強いときは、炎症が強く、麻酔をしても効きません。
ですので、痛みが強いから痛みを取ってくれと言われても治療ができないことがあります。
この場合は、鎮痛剤などで痛みを抑えたてから治療が必要になります。
治療後、神経を治療した影響で歯に違和感が残ることがあります。
数日中に落ち着いてきますので様子をみていただけたらと思います。
根管治療が中断してしまうと、炎症、痛みが再発してしまいます。
根管治療をやる必要があるなら、中断しないようにしてください。
こちらの動画も参考になさってください🎞️
⬇️
神経を抜いた歯は、もう痛まないし虫歯にならない…と思われがちですが、それは誤解です！
むしろ神経がない分、痛みを感じにくくなり、異変に気づきにくいという特徴があります。
だからこそ、定期的な健診で見えないトラブルを防ぐことが大切です☝️
健診は神経を抜いた歯を守る最強の予防策です。「痛くないから行かなくていい」ではなく、痛くなる前に行くのが本来の健診の目的です。
セルフケアとしては、フッ素入り歯磨き剤で食後や就寝前に丁寧に歯を磨き、デンタルフロスで歯と歯の間を清潔に保ちましょう。
噛み合わせの調整や夜間の歯ぎしり対策も並行することで、神経を抜いた歯を長く健康に保てます。
歯ぎしり対策にはナイトガードがおすすめです💁♀️
⬇️
今回は歯の神経の治療について、お話させていただきました。
神経を抜いた歯は、虫歯の痛みこそ感じないものの、見えないダメージを受けやすい歯です。
そして何より、根管治療が必要なほどむし歯が大きくなる前に早期発見、早期治療が大切です🏥
そのためにも定期的に歯医者に受診し、検査や歯のクリーニングをしてむし歯予防をしていきましょう！
お口のことで気になることがありましたら、どうぞお気軽にご相談ください☎️
ご予約のお電話は
087-833-6480
はる歯科診療室