みなさんこんにちは✨
はる歯科診療室 歯科衛生士雪野です🍀*゜
今日は全身疾患と歯科治療の関係についてお話していきます！
身体の一部である歯は、お口の中はもちろん、全身疾患とも密接な関連があります🫢
そこで重要視されているのが全身疾患まで考慮した歯科治療という考え方です☝️
当院では、初めての間者さんには必ずカウンセリングを行なっております。
治療を行う前に持病をお持ちではないか、現在病気にかかっていないかなどをお聞きしています✏️📄
高血圧や糖尿病、骨粗しょう症などの全身疾患をお持ちの場合、さまざまなトラブルや副作用が発生する可能性があるからです☝️
こちらの動画も参考になさってください⬇️
とくに次のような持病をお持ちの方は、必ず問診時にご相談ください🙇🏻♀️՞
⚫︎高血圧
高血圧症の方は、血圧を下げるために降圧剤を使っているケースがあり、服用中のお薬のことまで考慮して歯科治療を行う必要があります。
またより安全を期するために、治療時には生体モニターを使って血圧管理も実施する場合もあります🫀
⭐️高血圧症の方が歯科治療を受けるときに気をつけること⭐️
・降圧剤を服用している場合は、必ず治療前に伝えましょう。
・治療前には血圧を測定しましょう。
・治療前後すぐに起き上がったり、急な動作したりしないようにしましょう。
⚫︎心筋梗塞
心筋梗塞や狭心症をお持ちの患者さんの場合、血栓ができないように抗凝固薬を使用されているケースがあり、抜歯など出血がともなう治療を行う場合には注意が必要です⚠️
場合によっては主治医と相談しながら薬の量を変更したり、止血が必要になったりすることもありますので必ずご事前にお伝えください🙇🏻♀️⸒⸒
⭐️心筋梗塞の方が歯科治療を受けるときに注意すべきこと⭐️
・心筋梗塞発症後3ヵ月以内は、歯科診療を控えましょう。
・心筋梗塞発症後6ヵ月以内は、出血に伴う外科処置は控えましょう。
⚫︎糖尿病
糖尿病の方は、「感染症にかかりやすい」「傷が治りにくい」「ストレスによって血糖値が変化しやすい」といった特徴があります‼️
歯科治療で使う麻酔の中には、血糖値を上昇させる作用もあるので、必ず治療前に確認しましょう。
⭐️糖尿病患者の方が歯科治療を受けるときに注意すべきこと⭐️
・食事直前、糖尿病治療薬の服用直後など、血糖値が変化しやすいタイミングの治療は避けましょう
⚫︎骨粗鬆症
骨粗しょう症の治療では、骨が弱くならないようにビスフォースボネート剤（BP剤）というお薬を使う場合があります💊
しかしこのBP剤を服用すると、抜歯などの歯科治療を行うと顎の骨が死んでしまう「顎骨壊死」という副作用が出る可能性が報告されています。
ただ、すべての歯科治療で必ず問題が発生するわけではなく、稀に起こることがある程度です。虫歯などの一般歯科治療なら問題はありません🙆♀️
⭐️骨粗しょう症患者の方が歯科治療を受けるときに注意すべきこと⭐️
・ビスフォースボネート剤を服用している場合は、抜歯などの歯科治療を控えましょう。
このように全身疾患を把握することは、歯科治療を安全にスムーズに進めるうえで知っておくべき重大な情報と言えます✨️
こちらの動画も参考になさってください⬇️
歯科治療の際に気をつけるべき薬についても説明します💊
1. 抗血小板薬・抗凝固薬
– **例:** アセチルサリチル酸（アスピリン）、ワルファリン、ダビガトランなど
⚠️注意点⚠️
出血リスクが増加するため、処置前に主治医と相談し、必要に応じて薬の調整や中断を行うことがあります。
2. 抗生物質
– **例:** ペニシリン系、マクロライド系（クラリスロマイシンなど）
⚠️注意点⚠️
アレルギーがある場合は事前に伝え、適切な薬を選択します。
3. 免疫抑制剤
– **例:** シクロスポリン、タクロリムス
⚠️注意点⚠️
傷の治癒が遅れることがあるため、感染予防に注意が必要です。
4.血糖降下薬・インスリン
– **例:** メトホルミン、インスリン
⚠️注意点⚠️
血糖値のコントロール状態に注意を払い、低血糖に気をつけます。
5. 高血圧治療薬
– **例:** ACE阻害薬、ARB、利尿薬
⚠️注意点⚠️
血圧の変動や薬の副作用に注意し、必要に応じて血圧管理を行います。
6. 薬物アレルギーの既往歴の確認
何か薬に対して過敏症がある場合は必ずお伝えください。
⚠️総合的な注意点⚠️
薬の種類や服用状況により、出血リスクや感染リスク、治癒の遅れなど異なる影響を及ぼすため、事前にかかりつけの医師と連携をとることが大切です。
特に抗血小板薬や抗凝固薬を服用中の場合、歯科麻酔や抜歯などの処置の前には必ず医師の指示が必要です。
現在通院中の場合も全身状態の変化や服用薬の量や種類などの変更があった場合はお申し出いただくようお願いいたします🙇🏻♀️⸒⸒
また、お薬手帳をお持ちの方はご持参ください。
ご予約のお電話は📞
087-833-6480
高松市西町 13-31
はる歯科診療室